Александр Ванигасурия (phalaris) wrote,
Александр Ванигасурия
phalaris

Categories:

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения – одно из распространенных состояний, проявляющихся значимой головной болью – более простое и «плоское» в сравнении с мигренью, обычно вызывает меньше дискомфорта и, соответственно, поводов для обращения к врачу.

Развивается при участии «околочерепных» мышц – мимических верхней части лица, жевательных, всего мышечно-сухожильного «капюшона», облекающего голову и переходящего в мышцы шейно-воротниково-надплечной области.
При физической, равно как и при психоэмоциональной нагрузке, будет возникать мышечное напряжение – для удержания необходимого положения головы, глазных яблок, а также защиты от возможных повреждений, в рамках реакции «голову в плечи спрятать, глаза прикрыть, зубы сжать».

Сохраняясь в течение длительного времени, подобное статическое напряжение мышц становится стойким. А затем в какой-то момент перенастраивается чувствительность, организм «включает» боль, как сигнал, о том, что перенапряжение достигло значимого предела и пора что-то менять.

Так появляются головные боли – сдавливающего, стягивающего, сжимающего характера, в передней, задней, боковых или верхней частях головы, как «обруч / шлем / шапка / тиски», чаще симметричные, умеренной интенсивности, поначалу вполне терпимые, но при этом продолжительные, мешающие, надоедающие и изводящие. В некоторых случаях может отмечаться жгуче-пекущий оттенок боли и повышенная чувствительность кожи волосистой части головы.
Сформировавшись и «войдя в привычку», головная боль становится регулярной и однотипной. Возникать типично она будет при утомлении, физическом и психоэмоциональном напряжении, в конце дня и рабочей недели.

Головная боль вполне может дополняться ноюще-тянущие болями, постоянным ощущением напряжения и скованности в шейно-воротниковой области и спине. Мышцы там будут вовлекаться тем же образом.

У некоторых людей можно наблюдать привычное сильное, "до скрипа", стискивание зубов при умственном (с необходимостью контроля ситуации) или психоэмоциональном (в состоянии гнева) напряжении. Подобно этому возникает "скрежет зубов" в ночное время – так называемый ночной бруксизм – доброкачественное состояние, позволяющее с помощью активности жевательной мускулатуры сбрасывать и «пережевывать» во время сна дневное психоэмоциональное напряжение. Неприятными моментами такого механизма могут стать специфический звук (который, однако, беспокоит исключительно окружающих), быстрая стираемость эмали зубов, и перенапряжение жевательной мускулатуры с давящей болью в боковых областях головы в течение дня или на утро после сна.

Также, вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц, в сочетании с ощущениями усталости и боли в глазных яблоках, может отмечаться снижение остроты зрения, как проявление так называемого «спазма аккомодации».

В дополнение собственно головная боль может сопровождаться общим недомоганием с вялостью, усталостью, снижением работоспособности и концентрации внимания, «неясностью головы» – что будет являться непосредственным следствием переутомленности и истощенности, а также еще и специфическим состоянием организма по типу «энергосберегания». Кроме того, продолжительная головная боль и сама по себе будет изматывать.

Таким образом, головная боль напряжения – с одной стороны, является следствием длительного психофизического перенапряжения, с другой стороны, сигналом о значимом и стойком уровне этого перенапряжения, наконец, защитной реакцией, принуждающей человека выйти из-под нагрузки.

Головная боль напряжения диагностируется врачом неврологом прежде всего клинически после расспроса и осмотра. При наличии ряда сомнений возможно направление на дополнительные обследования.

Разовые состояния нередко облегчаются после отдыха, релаксирующих процедур, душа или массажа головы и шеи.
В случае значимой интенсивности и продолжительности боли допустим прием простых обезболивающих препаратов. Хотя он не должен быть чаще 2 раз в неделю – ведь кроме ряда побочных эффектов, в том числе вредоносного действия на слизистую желудка / печень / систему кроветворения, есть риск трансформации головной боли в другую, по своему неприятную, форму – абузусную головную боль, с ее ежедневным постоянным фоновым характером в сочетании с ежедневным обильным приемом препаратов

В случае регулярного и частого возникновения болей, прежде всего, требуется коррекция режима жизни в целом и психофизических нагрузок в частности. В этом ключе будут актуальны:
* Общая, регулярная, комфортная физическая активность, которая позволит вывести мышцы из напряжения и, отрегулировав чувствительность, снять боль. Актуальна не столько силовая нагрузка, сколько разнообразная динамическая, с вниманием к растяжке и релаксации.
* Организация нездоровых нагрузок с коррекцией рабочего места. При этом лучший отдых – смена активности. Не стоит пренебрегать нормированностью рабочего дня и отпускного режима.
* Нормальный режим сна – высыпаться, но не пересыпать, ложиться и вставать изо дня в день в одно и тоже время, отход ко сну до 00:00.
* Разрешение «зависших» напряженных жизненных ситуаций. Также не стоит забывать, что «стресс, это не то что с нами происходит, а как мы это воспринимаем». Работа с психотерапевтом, в том числе владеющим телесноориентированными техниками, здесь в помощь.
* В дополнение могут быть добавлены массаж и мягкие мануальные методики, иглорефлексотерапия, а также назначенный врачом неврологом курсовой прием ряда препаратов, снимающих стойкую мышечную боль и напряжение.

Иллюстрация к исторической хронике Уильяма Шекспира Король Иоанн, Джеймс Норткот, 1789.jpg

Tags: неврология
Subscribe

Featured Posts from This Journal

  • Мышечное напряжение и боль

    Мышечное напряжение – еще одна из основных универсальных реакций, возникает для защиты от повреждений, поддержания позы, совершения или…

  • Боль в спине

    Боль в спине и соседствующих с ней шее, руках и ногах – в основном бывает связана с мышцами и связками. Разовая неловкая, интенсивная или…

  • Организм: как это работает

    Изначально наш организм «проектировался» для физической активности, а умственная и эмоциональная сферы были призваны лишь обеспечивать…

  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 1 comment